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Les deux principaux
messagers chimiques du cortex cérébral sont
des acides aminés : l'acide gamma aminobutyrique (GABA)
qui est inhibiteur, et le glutamate qui est excitateur.
En simplifiant, on peut considérer le cerveau en équilibre
entre ces deux neurotransmetteurs : trop de GABA et c’est
la perte de connaissance ; trop de glutamate et c’est
la crise d'épilepsie. |
Outre les anxiolytiques
et les somnifères, deux autres types de médicament
peuvent être utilisés comme tranquillisant : les
antidépresseurs, qui améliorent
le moral des personnes ayant des symptômes associés
à la dépression, et les neuroleptiques,
qui sont utilisés pour le traitement des psychoses,
ces troubles importants du comportement dont le caractère
handicapant n’est pas reconnu par le patient. |
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Lorsqu’une personne
souffre de troubles anxieux, certaines régions de son
cerveau, comme l’amygdale,
sont souvent hyperactives. Les tranquillisants sont des médicaments
qui vont diminuer cette activité
cérébrale trop intense, ramenant le niveau d’anxiété de
la personne à
un niveau acceptable. |
Ce calme temporaire lui permettra d’une part d’accomplir
ses activités quotidiennes, et d’autre part d’entreprendre
une forme de psychothérapie, une démarche qui doit être
associée au traitement de tout trouble anxieux pour envisager
une guérison à long terme (voir capsule outil à gauche).
Deux grandes familles de médicaments sont surtout utilisées
comme tranquillisants :
Les anxiolytiques provoquent
une sensation de détente et diminuent les manifestations de l’anxiété
;
Les somnifères (ou hypnotiques)
sont destinés à provoquer et/ou à maintenir
le sommeil.
Pour cette raison, ils peuvent diminuer la vigilance
en
état d'éveil.
Les anxiolytiques et les somnifères les plus prescrits
appartiennent à la famille des benzodiazépines.
En facilitant l’effet du neurotransmetteur inhibiteur GABA,
les benzodiazépines vont avoir un effet global de réduction
de l’activité neuronale.
Comme toute substance que l’on introduit dans le cerveau,
les tranquillisants ne vont pas seulement calmer la personne mais
vont aussi provoquer divers effets secondaires. Ces effets indésirables,
mais bien souvent inévitables, sont dus au fait qu’une
même substance peut interagir avec différentes molécules
qui se retrouvent dans différentes régions de notre
cerveau.
Or les benzodiazépines agissent sur une molécule
très répandue dans le cerveau, le
récepteur GABA. D’où leurs nombreux effets
secondaires bien connus: baisse de la vigilance, somnolence, amnésie
antérograde plus ou moins sévère, diminution
des réflexes et, surtout, dépendance si
leur consommation dure trop longtemps.
Il existe de nombreux médicaments dont les
effet anxiolytiques et hypnotiques sont en proportion variable
d’une molécule à l’autre…
La prise d’alcool
avec les benzodiazépines peut accentuer la somnolence
jusqu’à la perte de connaissance. Comme les
deux substances agissent sur le
récepteur au GABA, leur effet sédatif
s’additionne. |
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